演播室，陳陽臉色平靜，只是仔細觀察著患者，唐文山則是心中祈禱，希望不要出什么意外。′d′e/n*g¨y′a!n-k,a,n\.*c-o+m·
患者的病情確實嚴重，但是正是因為患者病情嚴重，無論是觀眾還是患者本人以及患者家屬的期待也并不高。陪著前來的女孩也就二十歲出頭，她并不指望能徹底治愈張奶奶，只是希望能緩解張奶奶的痛苦，能讓張奶奶多活一段時間，安安穩穩的離世。“我先看看?！鄙蚯镌粕钗豢跉?，示意患者在自已面前坐下。尹秋月攙扶著張奶奶在沈秋云的面前坐下，同時偷偷的看了一眼陳陽。沈秋云并沒有看到尹秋月的小動作，而是仔細的觀察張奶奶的面色——面色灰暗無華，隱隱透著一層不祥的“煙熏色”，這種色在中醫中被稱為“真臟色”。出現這種面色，往往也意味著病入膏肓，時日無多了。沈秋云讓老太太把胳膊放上來，接著給老太太診脈，沈秋云的手指剛搭上老人枯瘦的手腕，眉頭就緊緊鎖成了一個川字。脈象洪大而躁急，重按卻空虛無根，如同鼓槌敲擊在破敗的皮革之上，浮取有力，沉取則散！“這脈象…！”沈秋云心中劇震，抬頭看向陳陽，眼神中充滿了驚疑和一絲難以置信的猜測。何慧敏、趙海林、孫明德也依次診脈。何慧敏診罷，面色發白，手指微微顫抖。趙海林和孫明德則是滿臉困惑與沉重。“脈象如何？”主持人敏銳地察覺到專家們不同尋常的反應。沈秋云聲音艱澀，帶著一種面對生命流逝的無力感：“患者脈象…浮取洪大躁疾，如波濤洶涌，此乃高熱灼燒、邪熱鴟張之象......”“但…重按之下，卻散漫無根，空豁無力，尺脈尤其微弱欲絕......此乃…此乃真陰耗竭，元陽欲脫，孤陽無依，浮越于外之危候！”何慧敏補充道，語氣帶著沉痛：“再看舌象：舌質絳紫無津，干枯如砂紙，舌面遍布深裂紋，舌苔焦黑燥裂，部分剝脫如地圖！此乃陰液枯涸、熱毒深入營血、胃氣衰敗之危象！”“持續高熱不退，耗傷氣陰，導致陰竭陽無所附，這是典型的‘陰陽離決’先兆??！”孫明德嘆息道，語氣中已不抱希望。林長青看向家屬——那位滿臉淚痕、眼中充滿絕望和最后一絲希冀的年輕女孩：“患者現在除了高熱，還有什么感覺？口渴嗎？想喝冷水還是熱水？大小便如何？”尹秋月哽咽著回答：“奶奶一直喊渴，特別想喝冰水…可是喝了就吐…一點東西都吃不下…大便…大便已經好幾天沒有了，小便很少，顏色很深，像濃茶…醫生說腎功能也在變差…求求你們，救救我奶奶…”尹秋月說著，泣不成聲，幾乎要跪下去，被主持人連忙扶住。?¤微?趣.o小¤>說_網@×e ?>追!最$1新!章%[×節?))“我知道，奶奶的病很嚴重，我也知道，現在有很多人正在看著這個節目，我可以保證，無論奶奶的情況如何，我和我們大溝村的孩子都會感謝諸位專家的，求求你們了?！?/p>其實在這樣的節目中，遇到這樣的患者有好處也有壞處。壞處自然是壓力大，比較難堪，好處是，情況比較透明。很多時候，醫鬧或者一些家屬借機生事，都是引導輿論，醫院也怕事情鬧大，對醫院形象不好。可今天這種情況，患者的情況，治療的情況，家屬的態度，所有人都一目了然，只要是不違規，在患者家屬認可下的治療，出了意外，患者家屬也不能引導輿論。“小姑娘，你是患者的什么人？”趙海林問。“我是奶奶的孫女?！?/p>尹秋月雖然才二十歲出頭，可畢竟是大學生，是懂一些常識的，急忙道：“我雖然是奶奶收養的，但是法律認可的孫女，而且我已經成年了，能承擔責任......”其實昨天節目組就了解過張奶奶的情況了，尹秋月確實有權利簽字，承擔責任.......“想喝冰水，舌絳紫干裂，脈洪大…這似乎是陽明經熱盛，該用白虎湯清大熱？”孫明德沉吟了一下，看向眾人，不過聽語氣卻并沒有多大把握。“不可！”沈秋云斷然否定：“患者脈象洪大只是表象！重按即散，這是無根之脈！白虎湯大寒，此刻用之，如同雪上加霜，必加速陽氣亡脫！”“《傷寒論》早有明訓：‘脈浮而芤，浮為陽，芤為陰…亡血失精’，此脈雖非芤脈，但其‘大而散’的本質，與芤脈‘浮大中空’異曲同工，皆主精血大虧！此時再用寒涼直折，是速其死也！”“那…用犀角地黃湯清營涼血？”趙海林試探著問。何慧敏搖頭：“犀角（現用水牛角代）地黃湯雖能清營涼血，但其藥性終究偏寒涼。@|:齊=3盛?小@D說1網? t更+??新§最¤快?/患者此刻，陰竭是真，陽脫在即亦是真！熱毒雖熾，卻是無根之火。清營涼血藥恐傷其最后一點殘陽。且患者胃氣衰敗，嘔吐不止，如此滋膩寒涼之劑，如何入口？入口即吐，又有何用？”討論再次陷入僵局。面對這種教科書級別的“陰陽離決”危候，幾位經驗豐富的主任醫師也感到了前所未有的棘手和無力。西醫的束手無策，中醫辨證的極端兇險，讓演播廳的氣氛壓抑到了極點。觀眾席上鴉雀無聲，所有人都屏息看著臺上的專家，尤其是陳陽。導播室里，唐文山手心全是冷汗。這第三個病例的兇險程度遠超預期，萬一在直播中……后果不堪設想。現在只能寄希望于陳陽了，看著陳陽那依舊沉靜專注的側臉，唐文山多少抱了些許期待。“沒想到是如此棘手的病癥。”夏洪亮對林毅說道：“林主任，倘若陳醫生能治療這個患者，陳醫生真的就一戰成名了?！?/p>歷史上一戰成名的名醫相當多，很多名醫初出茅廬的時候都名氣不顯，往往都是通過疑難雜癥或者急危重癥一戰成名。陳陽雖然小有名氣，但是放眼全國卻算不得什么，但是如果這一次陳陽能治療這一位患者，那就真的一戰成名了。畢竟這一次可是有著不少觀眾看著呢。“是呀?！?/p>林毅點了點頭：“不過如此嚴重的患者，并不好辦，能治療此類病癥的，無一不是名家醫手。”“林主任覺得陳醫生有沒有把握？”夏洪亮問。“你覺得這樣的患者能出現在節目當中，陳陽能不知情？”林毅笑著問。“林主任您的意思是？”夏洪亮一愣：“節目組得到了陳醫生的同意？”“別的患者還好，如此嚴重的患者，節目組沒那么大的膽子。”林毅緩緩道。佳林縣，旬佳宏眉頭緊鎖，一聲不吭，眼睛一眨不眨的盯著電視。李浩飛也皺著眉，輕聲問：“旬主任，您怎么看？”“我坐著看。”旬佳宏淡淡得回了一句。 如此情況，他能怎么看？李浩飛：“......”“陳醫生……”主持人將目光投向陳陽，聲音帶著一絲不易察覺的顫抖和最后的期望：“您…您怎么看？張奶奶這種情況…中醫…還有辦法嗎？”所有的鏡頭，所有的目光，瞬間聚焦在陳陽身上。尹秋月更是死死地盯著陳陽，仿佛抓住最后一根救命稻草。陳陽沒有立刻回答，而是讓尹秋月攙扶著張奶奶坐到自已面前，仔細地觀察張奶奶的面色、眼神、呼吸，又極其輕柔地再次診察了她的脈象，尤其是尺脈。陳陽的手指在老人枯瘦的腕部停留了足足好幾分鐘，神情專注得仿佛隔絕了外界的一切喧囂。良久，陳陽才緩緩直起身，他的目光掃過沈秋云、何慧敏，最后定格在主持人臉上，聲音清晰而沉穩，帶著一種穿透迷霧的力量：“諸位前輩的診斷無誤，患者確屬‘真陰耗竭，虛陽浮越，陰陽離決’之危候，此證兇險異常，古今皆視為難治，甚至…被視為‘死證’！”“死證”二字一出，現場一片倒吸冷氣的聲音。尹秋月更是眼前一黑，幾乎暈厥。這次帶著奶奶來節目組，是她唯一的希望。不僅僅是因為節目組承諾承擔所有費用，更是因為這次的節目萬眾矚目......“但是！”陳陽話鋒陡然一轉，目光如炬，聲音也拔高了幾分：“《黃帝內經·素問·評熱病論》有云：‘有病溫者，汗出輒復熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食…病名陰陽交，交者死也?！?/p>網上彈幕瞬間滿天飛。“我就知道會有但是！”“陳醫生牛逼！”“臥槽，陳醫生絕對開掛了。”“我懷疑陳醫生是重生者，要不然為何如此牛逼。”“這一次的節目簡直就是陳醫生的個人秀，愛了，愛了?！?/p>“陰陽交？！”沈秋云和何慧敏同時驚呼出聲，臉色劇變！作為資深中醫教授，她們太清楚這三個字的分量！這是《內經》明確指出的“死證”之一！其核心指征就是：汗出熱不退，脈象躁急散亂，神昏譫語，不能進食！與眼前張奶奶的癥狀幾乎完全吻合！“我的天…真是陰陽交！”電視機前有一位老中醫喃喃自語，看向陳陽的眼神充滿了震驚和探詢。他竟然敢在直播中直接點出這被《內經》判了“死刑”的病名？陳陽說出“陰陽交”的病名，卻用了但是這個轉折，難道陳陽真的有辦法？現場和屏幕前懂行的中醫人，無不心頭狂震！陳陽這是要挑戰經典？挑戰《內經》的論斷？“陰陽交？”旬佳宏輕聲自語，同時也在思考著。陰陽交，交者死也.......難道還有什么轉機？陳陽仿佛沒有看到眾人的驚駭，繼續沉穩地說道：“《內經》言‘交者死也’，是警示此證兇險，九死一生，并非斷言必死無疑！關鍵在于‘交’字......”眾人再次一愣，現場寂靜一片，電視機前不少人都呼氣放輕，生怕錯過了什么。“陰陽交，是指邪熱深入，與人體殘存之正氣激烈交爭，膠著不解，邪熱熾盛，不斷耗竭本已枯竭的陰精；而精血枯竭，又無力制約邪熱，形成惡性循環，最終導致陰陽離決而亡。”陳陽緩緩說道。懂行的都下意識的沉思。“那么，破局的關鍵何在？”陳陽的目光掃過眾人，說著不等人回答，陳陽就繼續說道：“關鍵在于打破這個惡性循環！在陰精徹底耗竭、陽氣完全脫散之前......”“一方面必須不惜一切代價，峻補其將絕之真陰，固護其欲脫之殘陽，為生命留存最后一點根基；另一方面，必須直折其鴟張之邪熱，清除其深入營血、蒙蔽心竅的熱毒，解除其對正氣的絞殺！此乃‘扶正祛邪’并用，且必須用重劑、猛劑，方能于九死之中覓得一生！”“峻補真陰？直折邪熱？扶正祛邪并用？”趙海林滿臉不可思議：“這…這如何用藥？補陰藥多滋膩，此刻患者胃氣衰敗，嘔吐不止，如何受納？清熱藥多寒涼，豈不更傷殘陽？這…這根本是互相矛盾??！”“看似矛盾，實則統一于‘救命’二字之下！”陳陽沒有理會其他人，而是繼續說道：“非常之病，必用非常之法，當此千鈞一發之際，拘泥常法，無異于坐視其亡！”陳陽能同意患者出現在節目中，自然是有著把握的，昨天晚上陳陽遠遠的看了一眼患者，同時也使用了一直沒有使用過的推演卡，對于患者的情況，陳陽可謂是了如指掌。說著，陳陽提筆，在處方箋上寫下了藥方，藥方清晰地顯示在大屏幕上：1.西洋參30克（另燉，兌入）麥冬60克五味子15克（打碎）山萸肉60克（去核）生龍骨30克（先煎）生牡蠣30克（先煎）2.生石膏120克（先煎）知母30克水牛角絲30克（先煎）生地黃60克赤芍15克丹皮15克黃連9克3.安宮牛黃丸1粒（研碎，用藥汁化開，鼻飼或少量多次灌服）藥方一出，全場再次嘩然！（這種劇情就不分章了，四千字，二合一。）第880章 陰陽交（二合一）
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