早上陳陽剛睡醒，文蔓露就到了，還給他送來了早餐。?a.b\c_w+x·w+..c￠o_m*
“睡好了沒有，別給自已太大壓力，方案已經很完善了，團隊也是一流的。”文蔓露笑著道。陳陽握住她的手，放在唇邊吻了吻，笑著道：“昨晚睡得很好，就是有點想你。”“就你會說話。”文蔓露笑著道：“我就不信你昨晚還有空想我，肯定在想手術。”與此同時，心胸外科的醫生值班室，何永華正帶著唐延、李莉等核心成員進行最后一次術前模擬演練。眾人都是五點多就到了值班室集合。巨大的屏幕上顯示著張鐵柱心臟的3d重建模型，何永華手持模擬器械，一邊操作一邊講解：“唐延，你負責磨鉆，記住！冷卻鹽水必須持續、充足！目標區域是這里…前凸的頂端和斜面，像剝洋蔥，一層一層，每次打磨量要小！感覺阻力變化立刻停手！”“小林（器械護士），磨鉆頭備三種型號：標準、精細、超精細！李莉，你負責tee探頭，重點盯住lvot的血流頻譜和壓差變化，還有瓣膜反流束的情況，有任何異常波動，立刻大聲報告！…”每個人都神情肅穆，全神貫注，他們知道，明天站在無影燈下的，不僅是患者的生命，也是整個團隊的榮譽。\@白?馬?,書?院>=° ?o更·~?新+)最11全?-(“這次是咱們心胸外科的第一次手術，這對咱們來說意義重大。”何永華目視眾人：“肝膽醫療小組那邊已經取得了成績，咱們也要證明自已。臨近手術，手術區，高穎初、賀彭軍、張全武也在為直播做最后的測試。巨大的后臺屏幕上，顯示著已接入的數十家國內醫院列表，以及德國柏林、美國克利夫蘭的標志。“穎姐，國際線路信號穩定，延時控制在200毫秒以內，符合觀摩要求。”張全武匯報。“國內聯盟醫院接入數已經達到87家，還在增加。”賀彭軍看著后臺數據。高穎初笑著道：“這么多家，陳大哥的號召力真強！”夏洪亮倚在門框上，看著高穎初指揮若定、神采飛揚的側臉，眼神有些發直。他晃了晃手里一個精致的盒子：“高助理，大戰在即，補充點能量？頂級藍山，剛磨的。”高穎初頭也沒回，手指在鍵盤上飛舞：“謝了夏醫生，咖啡因超標影響判斷，放那兒吧，等手術成功了再請客吧。?y.k*r_s?o~f-t￠..c~o!m+”夏洪亮碰了個軟釘子，卻也不惱，反而覺得這樣專注工作的高穎初更有魅力了。他聳聳肩，把咖啡放在她桌角：“行，給你留著。預祝…我們中心旗開得勝！”琳琳的病房內，徐秀秀和江遠兩個人正陪著女兒，琳琳睡得很香。經過文蔓露近十天的精心治療，她的體溫早已穩定正常，口腔潰瘍愈合，關節腫痛基本消退，激素的“滿月臉”也明顯改善，露出了清秀的輪廓。徐秀秀看著外面已經放亮的天色，揉了揉眼睛，又看向女兒安穩的睡顏，只覺得心中甜滋滋的。特別是見過周振國之后，徐秀秀更明白他們這一次的幸運。吃過早餐，陳陽就到了手術區，何永華也帶著參與手術的所有人做著準備。“陳主任。”何永華向陳陽打了聲招呼。 “患者情況怎么樣？”陳陽問。“一切正常，已經做好了準備。”何永華道。陳陽點了點頭，也去做術前準備，手術開始的前一刻，張鐵柱也被送到了手術室。張鐵柱安靜地躺在手術臺上，全身被無菌單覆蓋，只露出寬闊的胸膛。麻醉醫師團隊早已完成了復雜的氣管插管和深靜脈置管，各種監護儀的導線如同生命之樹的根須，連接著他的身體，屏幕上跳動著心跳、血壓、血氧飽和度、呼氣末二氧化碳等關鍵數據。體外循環（cpb）的管道也已準備就緒，像蟄伏的銀色巨蟒，等待著接管生命的循環。手術室上方的多個高清攝像頭已經開啟，將畫面實時傳輸出去。此刻，在全國心胸外科專科聯盟的數百個會議室屏幕前，在德國柏林心臟中心、美國克利夫蘭診所心外科的觀摩廳里，無數雙眼睛聚焦于此。緊張、期待、質疑…各種情緒在無形的電波中交織。刷手池旁，陳陽、何永華、以及第一助手唐延、器械護士、巡回護士等團隊成員，正進行著最后、最嚴苛的外科刷手消毒。水流嘩嘩作響，刷子仔細地刷過每一寸皮膚，從指尖到肘上。氣氛凝重得仿佛能擰出水來。“最后一次核對：患者張鐵柱，手術方式：體外循環下二尖瓣置換術（mvr），重點處理嚴重二尖瓣瓣環鈣化（mac）及繼發左心室流出道（lvot）梗阻。”巡回護士清晰洪亮的聲音響起。“核對無誤！”眾人齊聲回應。“麻醉？”“平穩，可以開始！”“器械？”“齊備！”“耗材（人工瓣膜、縫線、墊片、磨鉆…）？”“型號規格核對無誤！”“影像（tee）？”“圖像清晰，隨時待命！”“手術開始！”何永華在主刀位，手持鋒利的手術刀劃開皮膚，電凝筆精準止血，逐層分離皮下組織、肌肉，直到…鋸開胸骨！骨蠟封閉骨髓腔滲血。撐開器緩緩張開，那顆承受著巨大痛苦的心臟，連同被嚴重鈣化侵犯的二尖瓣區域，終于毫無保留地暴露在眾人眼前！它比影像上看到的更顯巨大（左室擴張），搏動微弱而無力，表面覆蓋的鈣化斑塊在無影燈下泛著慘白、堅硬如巖石般的光澤，尤其是向前壓迫lvot的那部分凸起，觸目驚心。“建立體外循環！”陳陽聲音沉穩。主動脈插管、上下腔靜脈插管迅速完成。隨著指令，體外循環機開始運轉，暗紅色的靜脈血被引出，經過氧合變成鮮紅的動脈血，再泵回體內。當升主動脈被阻斷，心臟停搏液灌注后，張鐵柱那顆疲憊的心臟終于停止了跳動。手術最核心、最危險的階段，正式拉開帷幕！何永華也讓開了位置，把這部分交給了陳陽........第1034章 胸外第一戰（上）
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